Historia de la Enfermería: mirar al futuro desde la perspectiva del pasado

“Salvo algunas excepciones, como la figura de Florence Nightingale en su papel en la Guerra de Crimea o Edith Cavell en la Primera Guerra Mundial, hay pocos nombres de enfermeras conocidos, incluso por los propios profesionales”, comienza Ángela. González y Cristina Gómez, responsables de la asignatura de Historia de la Enfermería en Fundación Jiménez Díaz Universidad de Enfermería Universidad Autónoma de Madrid. Desde hace varias décadas continúan diciendo que con la implicación de los enfermeros en la investigación histórica, se ha dado a conocer y «busca el reconocimiento de los profesionales en hechos históricos».

Por su parte, Juan M. Arribas, director de Escuela de Enfermería y Fisioterapia San Juan de Dios-Comillas, coincide con los docentes al señalar que, salvo en el caso de Nightingale, “los reconocimientos son muy específicos y se limitan a países o localidades concretos y, en la mayoría de los casos, las distinciones más globales se deben a las reseñas históricas que tienen. figuras recuperadas que han pasado desapercibidas durante décadas, si no siglos ”.

El lugar de las enfermeras en la historia

A excepción del período comprendido entre la segunda mitad del siglo XIX y la actualidad, señala Arribas, la revisión de textos históricos permite constatar que “desde los inicios del cristianismo, el cuidado tiene un marcado carácter religioso, y el rol de enfermeras en cada Este período está condicionado por el rol social de la mujer en ella, asumiendo el cuidado informal en el ámbito doméstico o dedicando su vida al cuidado de los enfermos o necesitados en las instituciones religiosas ”. Con la excepción de casos notables, «como las comunidades beguinas de la segunda mitad de la Edad Media».

Hasta hace poco, González y Gómez afirmaban que, a pesar del nutrido colectivo que conforma la salud, «hemos tenido un pequeño papel que jugar en las decisiones que se han tomado sobre políticas de salud en este país o en el mundo, a pesar de la formación y conocimiento de profesionales. «. Sin embargo, algunos de ellos han alcanzado posiciones importantes en diversas organizaciones y son conocidos a nivel mundial, o a través de ciertos eventos, y citan los ejemplos de Nightingale y Cavell, agregando el de Vera Brittain, también en la Primera Guerra Mundial, autora del libro. La voluntad de la juventud. Además, debido a la situación de la pandemia, «y la importancia de encontrar una vacuna», destacan que la figura de Isabella Zendal y su labor en la misión Balmis están al día. Destacan también la importancia de las enfermeras visitantes a principios del siglo XX, «su labor en la atención de los centros antituberculosos, higiene rural y puericultura»; el trabajo de las enfermeras de la Guerra Civil y «los que vinieron de otros países para cuidar a los soldados bajo los auspicios de la Cruz Roja Internacional»; el reconocimiento de ATS, «que luchó para que Enfermería llegara a la universidad en 1977, en igualdad de condiciones y, posteriormente, la finalización del diploma y la posibilidad de obtener el doctorado en su propia disciplina».

En cuanto a la visibilidad de este rol histórico de las enfermeras, ambas enfatizan que, en cuanto a las posibilidades de los docentes en la disciplina de Historia y Fundamentos, “pudimos comprobar que si hacemos una historia cercana y trabajamos con lugares y personas en las que los estudiantes pueden llegar a conocer, se interesan más y son colaboradores ”. Sin embargo, la notoriedad referida a nivel nacional o internacional «necesita campañas institucionales tanto académicas como académicas, como ahora hemos visto con Nursing Now 2020». “Si la visibilidad histórica es importante, consideramos que la actual, de nuestro trabajo, es fundamental; y hay mucho más por hacer ”, agregaron.

En este sentido, Arribas completa destacando que en su opinión esta campaña, de la iniciativa de declarar este 2020 Año de la Enfermera y Partera, es un éxito desde el principio. «La notoriedad de ambas figuras en todo el mundo es una oportunidad para generar el impulso necesario en el conocimiento de la sociedad, el papel que juega en los sistemas de salud en todos los ámbitos de la atención».

Cuando les pregunto a los entrevistados sobre el significado histórico de la actual crisis del COVID-19, acuerdan confirmarlo. Si bien señala el director de la Escuela de Enfermería y Fisioterapia San Juan de Dios-Comillas, “en esta sociedad donde cada evento es“ devorado ”con excesiva rapidez, se arriesga el notable trabajo de todo el personal de salud durante la pandemia. es desplazada y «olvidada» cuando su papel se ve ensombrecido por nuevas necesidades o crisis «. Añade, además, que es demasiado pronto para predecir cómo se estudiará el papel de la enfermería durante este período, cuando el personal todavía está “agotado física y psicológicamente por la situación que ha enfrentado. Tendremos que distanciarnos para intentar acercarnos a este fenómeno y su trascendencia histórica en nuestra profesión ”.

Los docentes, a su vez, afirman que se estudiará la labor de una enfermera durante este tiempo, como en otros períodos antes mencionados, y que actualmente la implicación mostrada por los profesionales está «más que demostrada y reconocida por la población y las instituciones». Fueron las enfermeras quienes estuvieron al frente de esta pandemia, brindando atención en cama a los pacientes, ayudándolos a superar la enfermedad, y en muchos otros casos pudiendo acompañarlos en los últimos momentos de la vida. Así se recordará su profesionalidad y formará parte del curso de Historia ”.

Estudio de la historia de la asistencia sanitaria en España

Las futuras enfermeras, señalan González y Gómez, necesitan saber “qué es el cuidado en sí mismo, cuál es nuestro rol profesional, en qué situación nos encontramos y hacia dónde queremos llegar para poder trabajar en él”. Por ello, es fundamental conocer la historia “para conocer las circunstancias de nuestra profesión hoy. Necesitamos entender de dónde venimos para seguir avanzando en la atención de la salud «. Además, Arribas agrega que la formación en historia permite analizar y comprender las causas y consecuencias de los procesos sociales relacionados con la prestación de cuidados en el tiempo ”y su relación con la consideración actual de la Enfermería como disciplina y profesión. El estudio de las humanidades, como parte de los planes académicos, promueve el pensamiento crítico en el alumno y aporta un componente esencial del cuidado: su perspectiva cultural.

En cuanto a la implantación de la disciplina en España, el profesorado considera que, en los últimos años, se ha establecido “de forma desigual en cuanto a los créditos que se le asignan. El plan de estudios de la Universidad Autónoma de Madrid consta de 6 ECTS. Podríamos pensar que el esfuerzo de aquellos enfermeros que, a finales de los años 80, crearon el Seminario Permanente de Investigación en Historia de la Enfermería (SEPIHE), puede verse reflejado en nuestro caso ”. En este sentido, ambos explican que el tema se divide en dos bloques: uno relacionado con la historia misma y otro con las teorías y modelos. El primero aborda los conceptos de cuidado, persona, salud y enfermedad y cómo ha evolucionado el cuidado, enfatizando cómo se lleva a cabo la investigación histórica del cuidado; el segundo trata de la nomenclatura, las escuelas y el conocimiento de las diferentes teorías de la enfermería.

La formación en historia, prosigue Arribas, promueve la comprensión de la dinámica social de cada momento histórico y sus repercusiones tanto en la evolución del cuidado como en la figura del cuidador. Todo esto nos permite acceder y comprender las claves de su evolución y, a través de ellas, tomar conciencia del compromiso de la comunidad de enfermería en su conjunto con el desarrollo de nuestra disciplina mediante la generación de autoconocimiento ”. Esta generación, dice, es la que ha apoyado el nivel actual de autonomía de la profesión, «y su desarrollo debe fortalecer la evolución futura de nuestro rol profesional». Con la llegada del Plan Bolonia, señalan González y Gómez, la disciplina de enfermería ha alcanzado el mismo nivel académico que cualquier otro diploma y “nos da la oportunidad de realizar investigaciones relacionadas con ella; y esta investigación se puede trasladar a cualquiera de los campos en los que se «mueve» la profesión.

«Abordar el estudio de los procesos sociales pasados ​​y presentes le brinda una base importante cuando se trata de metodologías de enseñanza y aprendizaje. y brinda herramientas para la gestión de la dinámica de grupo ”, agrega el director de la Escuela de Enfermería y Fisioterapia San Juan de Dios-Comillas. Y si esto se proyecta a la gestión de recursos humanos y materiales y académicos «su ayuda es obvia». Por otro lado, el campo de investigación abre “un campo en continua expansión y aún con mucho por explorar para arrojar luz sobre algunos fenómenos que, en muchos casos, fueron abordados superficialmente o bajo la lupa de un condicionamiento previo. contexto. para los roles sociales del momento ”.

“Cada sociedad es producto de su historia”, dice Arribas, “y tanto el conocimiento de las dinámicas sociales que condicionaron la realidad como la comprensión de los componentes culturales” nos permiten adecuar la atención a las especificidades de los individuos, familias y comunidades. Difícilmente podemos abordar el fenómeno del cuidado sin comprender los procesos sociales que han conformado la realidad transcultural actual ”, concluye.

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